به مناسبت روز جهانی دیابت
دیابت در بیماران تالاسمی
-
روز 14 نوامبر روز جهانی دیابت و 24 تا 30آبان هفته ملی دیابت نامگذاری شه است. تا با آگاهی رسانی در مورد این بیماری، از بروز آن پیشگیری و یا بیماران با خود مراقبتی بیشتر آشنا گردند.
دیابت از جمله بیماری های متابولیک بوده و یک اختلال چند عاملی است که با افزایش مزمن قند خون یا هیپوگلیسمی مشخص می شود و ناشی
از اختلال ترشح و یا عمل انسولین و یا هر دوی آن هاست .
دیابت با اختلال ها مختلفی در متابولیسم گلوکز، پروتئین و چربی همراه است و
افزایش مزمن قندخون موجب تخریب، اختالل عمل و نارسایی ارگان های مختلف به ویژه چشم ها، کلیه ها، اعصاب، قلب و عروق خونی می
شود.
در بیماران تالاسمی بعد از 10 بار تزریق خون کم کم ذخیره آهن در بدن بالا می رود و حتی با وجود شروع داروی آهن زدا آرام آرام آهن در
لوزالمعده و قلب و کبد ذخیره می شود و ذخیره آهن درلوزالمعده باعث بالا رفتن قند خون و ترشح نشدن انسولین در بدن می شود.
علائم
• پرخوری
• پرنوشی
• پرادراری
• کاهش وزن شدید بدون علت موجه که این عالمت بیشتر در دیابت نوع 1 دیده میشود.
• تاری دید
• تأخیر در بهبود زخم ها
• استعداد به ابتالی بعضی عفونتها به خصوص عفونتهای قارچی
• سوزن سوزن شدن یا مور مور شدن انگشتان پا و دست
• بیحسی ، کرخی و خشک شدن پوست
عوارض دیابت
• افت ناگهانی قند خون
• آسیب به شبکه چشم
• آسیب به کلیه ها
• عوارض قلبی، عروقی
• آسیب به اعصاب محیطی
پای دیابتی که در صورت عدم رسیدگی به موقع ممکن است منجر به قطع پا گردد
پیشگیری
• در بیماران تالاسمی بهترین راه پیشگیری، مصرف منظم داروهای آهن زدا می باشد.
• برای پیشگیری از عوارض چشمی هر 3-6 ماه یک بار بایدشبکیه چشم توسط چشم پزشک پررسی شود.
• برای پیشگیری از عوارض کلیوی باید انجام آزمایش های مکرر تعیین مقدار آلبومین در ادرار را در نظر گرفت.
• برنامه صحیح غذایی
• کنترل دقیق قندخون
• عدم مصرف دخانیات
• کاهش وزن و انجام فعالیت بدنی مستمر
• اندازه گیری مرتب فشار خون
• انجام اکو سالیانه
• بهداشت ومراقبت از پاها
• تشخیص زودرس عوارض پاها
• بیماران تالاسمی از 14 سالگی هر دو سال یکبار و بعد با افزایش سن سالی یکبار و اگر دیابت نوع 2 در خانواده دارند با فواصل کمتر
قندخون ناشتا و قندخون 2 ساعته چک شود.
درمان
درمان به صورت حمایتی است:
• در افت ناگهانی قندخون در صورتی که فرد هنوز به هوش باشد مصرف آب میوه، شکلات یا سایر مواد قندی با قابلیت جذب سریع
مفید است.
• در صورتی که فرد بیهوش باشد از آمپول گلوکز تزریقی استفاده میشود.
• بیماران تالاسمی مبتلا به دیابت مجبور به تزریق منظم انسولین و تنظیم قندخون هستند.
• در مورد عفونت پا از بریدن قسمت های مرده پوست و مصرف آنتی بیوتیک استفاه می شود.
«فاطمه غالبی» ؛ مسئول آموزش و ارتقای سلامت مرکز آموزشی درمانی شهید آیت الله دستغیب
نظر دهید